O sistema elétrico do coração pode apresentar bloqueios que não permitem a passagem do impulso elétrico. Quando isto acontece, o coração bate mais lentamente, o que resulta em bradicardias ou batimentos lentos do coração, que podem ser acompanhados também de desmaios, tonturas e/ou cansaço. Dependendo do tipo de bloqueio e dos sintomas que ele esteja causando, pode haver necessidade de implantar um marca-passo artificial. O marca-passo pode dar ao coração o suporte necessário para aliviar ou abolir esses sintomas permitindo ao paciente maior segurança para realizar todas as suas atividades diárias.
O que é Marca-passo?
O marca-passo é um pequeno e leve dispositivo para estimulação elétrica que consiste em um gerador de pulsos e eletrodos. O gerador elétrico é composto por um circuito eletrônico miniaturizado e uma bateria compacta. O marca-passo é ligado ao coração através de eletrodos (fios que comunicam o gerador ao coração). É através desse fio que os sinais elétricos são transportados do e para o coração.
Qual o preparo necessário para submeter-se ao implante do marca-passo?
Pergunte ao seu médico que medicações você deverá ingerir. Certas medicações (anticoagulantes – warfarin) deverão ser interrompidas. Você deverá realizar um jejum (água e comida) pelo menos 6 horas antes do procedimento.
Como é a cirurgia?
A cirurgia é um procedimento relativamente simples e seguro. A cirurgia é realizada sob sedação e anestesia local, ou seja, o paciente não sentirá dor durante todo o procedimento que dura em torno de 1 hora. Normalmente o marca-passo é implantado na região do tórax logo abaixo da clavícula, do lado esquerdo ou direito. Uma incisão de aproximadamente 5 a 7 cm é feita na pele e uma pequena “bolsa” é realizada entre a pele e o tecido acima do músculo, para colocação do gerador. Com o auxílio do Raio-X os eletrodos são colocados através da veia dentro do coração.
Após o procedimento, o que deverá acontecer?
Você permanecerá no hospital por no mínimo 24 horas. Geralmente, irá para casa no dia seguinte ao procedimento. Antes da alta hospitalar, você deverá realizar um eletrocardiograma e um Raio X de tórax para checar seus pulmões e a posição dos eletrodos. Siga as orientações abaixo e retorne para avaliação com seu médico com 15 dias.
Recomendações Pós Implante de Marca-passo
– Fazer curativos diários.
– Manter a ferida operatória limpa e seca.
– Tomar medicações analgésicas conforme prescrição de alta.
– Evite carregar peso no lado do marca-passo por 30 dias.
– Evite movimentos amplos (ex. pentear os cabelos, pegar objetos em locais altos) com o braço do mesmo lado do marca-passo durante 30 dias.
– Retirar pontos em até 15 dias.
– Leve sempre consigo a carteira de identificação de portador de marca-passo.
– Não há nenhuma restrição quanto ao uso de aparelhos eletrônicos convencionais (ex. liquidificador, secador de cabelos, TV, rádio, geladeira) ou forno microondas.
– Ao usar o celular, procure sempre falar do lado oposto ao marca-passo. Evite carregá-lo nos bolsos superiores das camisas.
– Em aeroportos ou em locais com detectores de metais, cruze rapidamente o campo magnético, evitando ficar parado no portão.
– Examine a ferida regularmente e comunique seu médico caso verifique sinais de infecção local (vermelhidão excessiva,calor intenso, dor inexplicada, saída de sangue ou pus pela ferida, febre, mal estar geral).
Como são as avaliações do marca-passo após o implante?
Você deverá fazer acompanhamentos regulares pelo resto da vida. Nas consultas serão feitas avaliações do marca-passo com computadores (programadores). As avaliações promovem um melhor aproveitamento do marca-passo e a identificação de algum problema em seu funcionamento. E, ainda, indica o melhor momento para troca do gerador (A bateria não dura para sempre). A primeira avaliação é realizada após 30 dias da cirurgia. Geralmente, as avaliações subseqüentes são realizadas a cada seis meses.
